Почему придатки не четко пальпируются. Что такое гинекологическое обследование

Мануальное ги­некологическое исследование при тазовых болях. Пальпация – Портал о скорой помощи и медицине

Почему придатки не четко пальпируются. Что такое гинекологическое обследование

Всегда следует начинать мануальное ги­некологическое исследование одним указа­тельным пальцем, отмечая в первую очередь любую болезненность или спазм в области влагалища. На протяжении этой части обсле­дования можно выявить вагинизм по непро­извольному спазму мышц влагалища.

Затем проводится прямая пальпация мышц, подни­мающих задний проход, для определения их тонуса и болезненности. Мышцы, поднима­ющие задний проход, легко пропальпировать в процессе влагалищного исследования. Они прилегают к латеральным стенкам влагали­ща непосредственно над краем девственной плевы.

Медиальные края этих мышц немного толще, чем стандартный карандаш, и располо­жены в передне-заднем направлении. Иденти­фикация этих мышц может быть подтвержде­на при сокращении тазовых мышц пациентки в процессе осмотра. При сокращении мышц, поднимающих задний проход, задний проход поднимается.

В норме пальпация этих мышц вызывает только ощущение давления; однако у пациенток с миалгией тазового дна она мо­жет спровоцировать боль, по крайней мере, отчасти воспроизводя имеющийся у пациент­ки симптомокомплекс.

У некоторых пациен­ток с миалгией тазового дна может выявлять­ся болезненность при пальпации копчика, латеральной поверхности крестца и крестцо-во-копчиковых связок. Характерно, что паль­цевое исследование пораженных мышц при­водит к появлению или усилению имеющихся у пациентки симптомов. При этом односто­ронняя болезненность не характерна.

Билатеральная пальпация грушевидных, копчиковых и запирательных мышц проводит­ся для выявления болезненных ощущений. Пальпация может спровоцировать характер­ную для пациентки боль. Грушевидные мыш­цы нередко труднее пропальпировать, чем мышцы, поднимающие задний проход.

Гру­шевидные мышцы иногда бывают более до­ступны пальпации при ректальном, чем при вагинальном исследовании.

Затем проводит­ся пальпация крестцово-остистых связок и об­ласти канала Олкока (пудендального канала) для выявления болезненности, позволяющей предположить невралгию полового нерва.

Пальпация передней стенки влагалища, области уретры и мочеполовой диафрагмы проводится для выявления болезненности, уплотнений или патологических образований. Болезненность в области уретры, в сочетании с выделениями из мочеиспускательного ка­нала или при их отсутствии, характерна для хронического уретрита или хронического уре­трального синдрома.

Затем исследуется «углу­бление», расположенное с каждой стороны от уретры, чтобы выявить его заполнение, флук­туацию или ощущение дискомфорта в этой области (что может указывать на дивертикул уретры или кисту стенки влагалища).

Оцени­вается болезненность при пальпации мочевого пузыря в его основании; выявление болезнен­ности в этой области указывает на тригонит1 или интерстициальный цистит.

Далее, также при помощи одного пальца, проводится пальпация шейки матки, парацер-викальных областей и свода влагалища для выявления болезненности и триггерных точек.

Болезненность шейки матки может указывать на цервицит, повторные травмы шейки матки (обычно связанные с половым актом) или ин­фекционные заболевания органов малого таза.

Болезненность свода влагалища позволяет предположить проблемы, связанные с инфек­ционным поражением органов малого таза, эндометриозом, болезненностью уретры или наличием триггерных точек.

Для оценки болезненности матки при паль­пации производится надавливание на матку по направлению к крестцу. Обнаружение этого симптома может указывать на аденомиоз, син­дром тазового венозного полнокровия, инфек­ционные заболевания органов малого таза или предменструальный синдром.

Нарушение под­вижности матки и ее фиксация в определенном положении, особенно в положении ретроф­лексии, может указывать на эндометриоз или спаечный процесс. Затем одним пальцем про­изводится пальпация копчика с попыткой его смещения на 30° или менее. Эта часть осмотра также может проводиться во время биману­ального или ректовагинального исследования.

В норме смещение копчика на 30° происходит безболезненно. Однако у пациентов с кокциго-динией это движение вызывает боль.

1 Воспаление мочевого пузыря с преимуществен­ной локализацией процесса в области мочепузырного треугольника — Прим. переводчика.

Следующим этапом осмотра служит паль­пация яичников, которая проводится по-преж­нему при помощи одного пальца (без помощи руки, располагающейся на передней брюшной стенке).

Этот метод нередко позволяет более точно оценить болезненность яичников или маточных труб, чем традиционное двуручное исследование, особенно у пациенток с болез­ненностью или триггерными точками в обла­сти передней брюшной стенки.

При пальпации всегда отмечается некоторая болезненность, поэтому основную роль играет степень боле­вых ощущений и их сходство с основными жа­лобами пациентки.

Проводится пальпация слепой кишки спра­ва, сигмовидной кишки и области перехода сиг­мовидной кишки в прямую кишку слева, для выявления объемных образований, твердых каловых масс и болезненности. У пациентов с синдромом раздраженного кишечника может выявляться односторонняя или двусторонняя патологическая болезненность при пальпации.

Затем проводится традиционное двуручное исследование области малого таза и прямой кишки, в завершение — ректовагинальное исследование.

Выраженный дискомфорт при пальцевом ректальном исследовании часто сопровождает синдром раздраженного кишеч­ника или хронический запор, при котором воз­можно скопление твердых каловых масс в пря­мой кишке.

Оценивается функция внутреннего и наружного анальных сфинктеров — их спо­собность к рефлекторному и произвольному сокращению. Проводится внимательное иссле­дование прямокишечно-влагалищной перего­родки для выявления узловатых образований и болезненности, позволяющих предположить эндометриоз.

Ректальное исследование также должно быть направлено на выявление объ­емных образований в области прямой кишки, так как этим способом часто можно выявить колоректальные карциномы. Болезненность в зоне анального прохода может указывать на абсцесс или трещины в этой области. В этих случаях необходимо исследование кала на скрытую кровь.

Проведение лабораторных исследований и методов визуализации целесообразно не во всех случаях. Эти методы должны приме­няться в зависимости от клинической симпто­матики для дифференциальной диагностики.

Лапароскопия проводится часто, особенно в гинекологической практике, как основной компонент обследования, однако этот метод также может быть использован в зависимости от особенностей клинической симптомати­ки в рамках проведения дифференциального диагностики.

Новый метод в рамках диагно­стической лапароскопии — «сознательное ла­пароскопическое картирование боли» — был предложен для улучшения диагностических возможностей лапароскопии. Сознательное лапароскопическое картирование боли прово­дится во время диагностической лапароскопии под местной анестезией в сочетании с седатив-ными препаратами или без них и направлено на идентификацию источника боли.

В процес­се лапароскопии исследователь проводит осто­рожное прикосновение или смещение тупым зондом или хирургическими щипцами тканей, поврежденных участков и органов. Опреде­ление пораженного органа основывается на выраженности болевых ощущений, по своим характеристикам соответствующим основным жалобам пациента.

Однако этиопатогенез хро­нической тазовой боли является достаточно сложным, поэтому данные, полученные при воспроизведении болезненности в результате механического раздражения тканей в процес­се сознательного лапароскопического карти­рования боли, вряд ли можно использовать для определения ее причины и назначения лечения.

Например, в исследовании, прове­денном в медицинском центре университета в Рочестере, произведен анализ эффективности результатов лечения, основанного на данных лапароскопии. Сравнивалась выборка из 65 па­циентов, получавщих лечение до проведения сознательного лапароскопического картирова­ния боли и выборка из 50 пациентов, которым лечение назначалось на основании результа­тов данного исследования. Значимых различий между группами в отношении эффективности лечения обнаружено не было.

(см. табл. 17.1-17.5), наиболее распростра­ненные причины этого болевого синдрома в клинической практике включают эндометриоз, спаечный процесс, синдром раздраженного ки­шечника и интерстициальный цистит.

Источник: https://www.03-ektb.ru/feldsheru/112-uncategorised/5965-manualnoe-gisnekologicheskoe-issledovanie

Что такое гинекологическое обследование

Почему придатки не четко пальпируются. Что такое гинекологическое обследование
• Акушерство и гинекология • Что такое гинекологическое обследование

Перед гинекологическим осмотром пациентка должна опорожнить мочевой пузырь. Пробы мочи исследуют на содержание сахара, альбумина и бактерий.

По показаниям (например, при обильных менструациях, утомляемости, бледности, наличии анемии в предшествовавшем периоде) определяют содержание гемоглобина и гематокрит.

Лабораторные тесты могут включать также общий клинический анализ крови, анализ мочи, измерение концентрации холестерола и липидов в крови.

При общем осмотре определяют рост, вес, артериальное давление, состояние сердца, легких и лимфатических узлов. Отмечают необычную структуру и распределение волос на теле и лице. Выявляют увеличение, болезненность или узлы щитовидной железы.

Тщательный осмотр молочных желез проводят в положении сидя и лежа на спине, отмечая степень их развития, симметрию, наличие уплотнений, болезненность при надавливании, втянутость кожи или сосков. Руки врача должны быть теплыми, а прикосновения мягкими. Во время осмотра можно проинструктировать больную относительно самоосмотра груди.

Обследование области живота всегда начинают с участков, удаленных от болезненной зоны. Врач методично ощупывает плоской ладонью (не надавливая) все квадранты живота, выявляя чувствительные зоны или уплотнения.

При этом он отмечает следующие признаки: наличие и размеры уплотнений, их локализацию, подвижность, болезненность при пальпации; наличие шрамов или растяжений; присутствие асцитной или иных жидкостей в брюшной полости.

Путем пальпации выявляют возможную болезненность почек, селезенки и печени, определяют размеры последней. При жалобах со стороны органов брюшной полости с помощью аускультации устанавливают наличие или отсутствие кишечных шумов.

В случае боли при пальпации оценивают ее интенсивность, локализацию и возможную при этом ригидность брюшной стенки. Иррадиирующая боль или ее возникновение в отдалении от пальпируемого участка указывает на раздражение брюшины.

Гинекологический осмотр обычно проводят в последнюю очередь. Неторопливые разъяснения, мягкое, деликатное, но уверенное поведение врача помогают снять нервное напряжение пациентки и позволяют более тщательно провести обследование.

После опорожнения мочевого пузыря больная должна принять положение как при камнесечении (бедра и колени согнуты, ягодицы на краю стола, ноги поддерживаются пяточными или коленными держателями).

При осмотре половых органов выявляют распределение волос, размеры клитора, повреждения и изменения цвета вульвы, выделения, воспаление и состояние девственной плевы. Мягкое прикосновение к внутренней поверхности бедер уменьшает реакцию испуга при последующем прикосновении к гениталиям. Половые губы разводят пальцами одной руки.

Чтобы сделать видимой шейку матки и избежать давления на мочеиспускательный канал, в верхнюю часть влагалища вводят и раскрывают подогретый, смоченный водой расширитель. Применение в качестве смазки геля не рекомендуется, так как это может сказаться на результатах пробы Папаниколау.

Проба Папаниколау состоит в исследовании отслаивающихся клеток для диагностики как преинвазивных (дисплазия, карцинома in situ и др.), так и инвазивных поражений, Проба позволяет выявлять до 80-85% случаев злокачественных опухолей шейки и предраковых состояний.

В течение суток перед проведением пробы больная должна воздерживаться от спринцеваний и применения препаратов для внутривлагалищного введения. В случае неудачного взятия образца или инфицирования опухоли проба может дать ложноотрицательные результаты. У женщин со злокачественными опухолями эндометрия проба дает положительный результат только в половине случаев.

Одновременно можно диагностировать вирусные и другие инфекции и оценить уровень эстрогенов.

Для взятия эндоцервикальных проб используют смоченный в физиологическом растворе аппликатор с ватным тампоном или щеточкой на конце, с которого материал переносят на предметное стекло легким вращательным движением.

Соскоб с видимой части шейки делают по окружности с помощью шпателя; при необходимости одновременно получают мазок с заднего свода влагалища. Влагалищные пробы наносят на то же стекло, что и эндоцервикальный мазок, или же используют отдельное стекло (по усмотрению цитолога).

Исследование соскобов влагалищной стенки производят также у женщин, получавших диэтилстильбэстрол. Сразу после получения пробу фиксируют спиртовым раствором или аэрозолем.

С помощью зеркала выявляют макроскопические изменения; при наличии выделений или других симптомов берут мазки для дальнейшего исследования. В то время как пациентка тужится, зеркало постепенно выводят из влагалища и осматривают его стенки.

Для пальпации матки при двуручном исследовании указательный и средний пальцы одной руки вводят во влагалище, а пальцы другой руки располагают на животе.

Обычно матка ощущается как грушевидный мышечный орган с гладкой поверхностью; перемещая пальцы от переднего свода к заднему, определяют расположение матки, ее размеры, очертания, плотность, подвижность и чувствительность. Труднее всего определить форму и величину матки, расположенной ретрофлексно, когда она кажется больше, чем на самом деле.

Увеличение матки может быть обусловлено беременностью, миомой, аденоми-озом, простой гипертрофией, воспалительным процессом или раковой опухолью. Размягчение обычно происходит при беременности, дегенерирующей миоме или саркоме, других формах злокачественного роста, сниженном уровне эстрогенов (при недоразвитии матки или в период постменопаузы).

Изменения формы могут быть вызваны наличием миом величиной от нескольких миллиметров до десятка сантиметров, злокачественных опухолей, аномалий развития матки, которые ощущаются как вдавленность дна, или спаек с другими тазовыми органами, например с яичниками.

Для пальпации придатков пальцы обеих рук продвигают навстречу друг другу; болезненную сторону исследуют последней. В норме яичники взрослой женщины (3x2x2 см) пальпируются не всегда, особенно при толстой или напряженной брюшной стенке. Тем не менее, это исследование очень важно, так как позволяет выявлять ранние стадии рака, что особенно ценно при отсутствии симптомов.

Отмечают увеличение яичников или всей массы придатков, в том числе труб, а также патологические изменения, аналогичные описанным выше при пальпации матки. Справа можно определить положение слепой кишки (по ее мобильности и наличию газа). В это же время пальпируют дугласово пространство позади матки (повторно его обследуют при ректальном осмотре).

При пальпации влагалища выявляют кисты и узлы.

Чтобы выяснить состояние поддерживающего аппарата органов малого таза, двумя пальцами слегка проводят по задней стенке влагалища; повторяя эту процедуру, определяют до и после натуживания опущение матки, а также признаки цистоцеле, ректоцеле и энтероцеле.

Опущение передней стенки влагалища называется цистоцеле; ослабление и выпадение задней стенки, поддерживаемой m. levator ani, – ректоцеле, а опушение верхушки влагалища между основными поддерживающими крестцово-маточными связками – энтероцеле.

Последнее может иметь место также после удаления матки, когда в разной степени опускается верхняя часть влагалища.

Ректовагинальное исследование проводят в последнюю очередь для подтверждения результатов, полученных другими методами.

При этом указательный палец вводят во влагалище, а средний – в прямую кишку, пальпируя крестцово-маточные связки, заднюю поверхность матки и ее шейки, содержимое дугласова пространства и околоматочную область, выявляя наличие опухолевидных образований, уплотнений или болезненности.

Такое исследование особенно важно при ретрофлексном положении матки. Одновременно отмечают возможные патологические изменения в прямой кишке на длину пальца (геморрой, трещины, полипы, уплотнения), а также наличие в ней крови.

В задней трети влагалища между крестцово-маточными связками (самый тонкий слой брюшной стенки) наиболее часто проводят аспирационную биопсию жидкого содержимого брюшины (кульдоцентез).

После осмотра врач обсуждает полученные данные вместе с больной, используя при надобности схемы и иной иллюстративный материал, с тем, чтобы она имела представление о своем состоянии и возможных методах лечения.

Ред. Н. Алипов

“Что такое гинекологическое обследование” – статья из раздела Акушерство и гинекология

Источник: https://www.rosmedzdrav.ru/xgyn/gyn-0003.shtml

Патология яичников. Пальпация яичников

Почему придатки не четко пальпируются. Что такое гинекологическое обследование

Бимануальное гинекологическое исследование занимает центральное место в оценке состояния яичников. Симптомы, возникающие вследствие физиологических или патологических процессов в яичниках, обычно соответствуют данным физикального исследования.

Некоторые заболевания яичников протекают бессимптомно, поэтому данные физикального исследования могут оказаться единственной информацией на первом этапе обследования.

Для правильной интерпретации результатов исследования необходимо знать пальпаторные характеристики яичников в разные периоды жизни.

В предменструальном возрасте яичники не должны пальпироваться. Если их удается прощупать, следует предположить их патологию и провести дальнейшее углубленное обследование.

В репродуктивном возрасте нормальные яичники пальпируется примерно у половины женщин. К наиболее важным характеристикам относятся: размеры, форма, консистенция (плотные или кистообразные) и подвижность. У женщин репродуктивного возраста, принимающих оральные контрацептивы, яичники пальпируются реже, меньших размеров и более симметричны, чем у женщин, не использующих эти средства.

У пациенток в постменопаузальном возрасте яичники функционально неактивны за исключением продукции небольшого количества андрогенов.

Яичники больше не реагируют на гонадотропную стимуляцию и поэтому их поверхностная фолликулярная активность постепенно снижается, прекращаясь в большинстве случаев в течение трех лет с начала естественной менопаузы. У женщин, близких к началу естественной менопаузы, чаще обнаруживаются резидуальные функциональные кисты.

В целом пальпируемое увеличение яичников в постменопаузальном периоде требует более критической оценки, чем у молодых женщин, поскольку в этой возрастной группе выше частота злокачественных новообразований яичников.

Примерно 1/4 всех опухолей яичников в постменопаузальном периоде имеют злокачественную природу, в то время как в репродуктивном возрасте только 10% опухолей являются злокачественными.

В прошлом степень риска считалась настолько большой, что выявление любого увеличения яичника в постменопаузальном периоде (так называемый синдром пальпируемого постменопаузального яичника) служило показанием к хирургическому вмешательству.

Появление более чувствительных диагностических методов визуализации органов малого таза изменило рутинную тактику. Обязательное удаление минимально увеличенных яичников в постменопаузе больше не рекомендуется.

Если у пациентки естественная менопауза длится 3 до лет и трансвагинальное УЗИ выявляет наличие простой однокамерной кисты менее 5 см в диаметре, дальнейшее ведение такой пациентки может состоять в повторных ультразвуковых исследованиях (включая трансвагинальные) для контроля за состоянием кисты. Образования большего размера или имеющие сложную ультразвуковую структуру лучше лечить хирургическим путем.

Функциональные кисты яичников — это не опухоли, а скорее нормальные анатомические варианты, возникающие в результате нормальной деятельности яичников. Они могут протекать как бессимптомные образования придатков или сопровождаться симптомами, которые требуют дополнительных исследований и, возможно, определенного лечения.

Когда фолликул яичника не разрывается в конце своего созревания, овуляции не происходит и может возникнуть фолликулярная киста. Следствием этого будет удлинение фолликулярной фазы цикла и, как результат, — вторичная аменорея. Фолликулярные кисты выстланы изнутри нормальными гранулезными клетками, и содержащаяся внутри них жидкость богата эстрогенами.

Фолликулярная киста становится клинически значимой, когда она достигает достаточно больших размеров, чтобы вызвать боли, или когда она сохраняется более одного менструального периода.

Не совсем ясно, почему гранулезные клетки, выстилающие фолликулярные кисты, сохраняются после того времени, когда должна произойти овуляция, и продолжают функционировать в течение второй половины цикла.

Киста может увеличиваться, достигая в диаметре 5 см и больше, и продолжает наполняться богатой эстрогенами фолликулярной жидкостью, поступающей из утолщенного слоя фанулезных клеток. Симптомы, вызванные фолликулярной кистой, могут проявляться в виде односторонней боли (от легкой до умеренной) в нижней части живота и изменениями характера менструального цикла.

Последние могут быть результатом как несостоявшейся последующей овуляции, так и избыточного количества выработанного внутри фолликула эстрадиола.

Чрезмерная эстрогенная насыщенность организма при отсутствии овуляции гиперстимулирует эндометрий и вызывает нерегулярные кровотечения.

При бимануальном гинекологическом обследовании может обнаруживаться одностороннее болезненное подвижное кистозное образование придатков.

https://www.youtube.com/watch?v=-4Bjvon9uG0

Получив такие данные при первичном обследовании, врач должен решить, нужно ли предпринимать дальнейшее углубленное обследование, и решить вопрос о лечении. УЗИ органов малого таза рекомендуется пациенткам репродуктивного возраста при размере кисты более 5 см в диаметре.

Это исследование выявляет однокамерную простую кисту без признаков крови или элементов мягких тканей внутри и без признаков разрастаний снаружи. Большинству пациенток ультразвукового подтверждения не требуется.

Вместо этого женщину следует успокоить и назначить повторный осмотр через 6—8 недель.

– Также рекомендуем “Кисты яичников. Доброкачественные опухоли яичников.”

Оглавление темы “Опухоли яичников.”:
1. Эндометриальные полипы. Карцинома эндометрия.
2. Пути распространения карциномы эндометрия. Прогноз карциномы эндометрия.
3. Лечение карциномы эндометрия. Патология области придатков.
4. Патология яичников. Пальпация яичников.
5. Кисты яичников. Доброкачественные опухоли яичников.
6. Доброкачественные эпителиальноклеточные опухоли яичников. Муцинозные опухоли яичников.
7. Доброкачественные новообразования из клеток стромы яичников. Злокачественные новообразования яичников.
8. Патогенез и диагностика опухолей яичников. Гистологическая классификация опухолей яичников.
9. Эндометриоидные опухоли яичников. Герминогенные опухоли яичников.
10. Опухоль клеток стромы гонад. Метастатический рак яичников.

Источник: https://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/517.html

Как прощупать яичники через живот, пальпация парных желез как способ обнаружить кисту

Почему придатки не четко пальпируются. Что такое гинекологическое обследование

Зачастую многие гинекологические заболевания протекают бессимптомно. Поэтому мануальное исследование на обычном осмотре у врача-гинеколога может неожиданно выявить те или иные патологии органов малого таза. Пальпация яичников определяет в нормальном ли состоянии орган, соответствуют его размеры норме, в том числе и возрастной, не вызывает ли осмотр болевых ощущений.

В предменструальном возрасте у девочек яичники вообще не должны прощупываться. Если они обнаруживаются при мануальном исследовании на ощупь, следует предположить какую-то патологию.

В детородном возрасте у женщин яичник может пальпироваться не всегда, например, если брюшная стенка толстая или напряжена.

В норме железы имеют размеры 3x2x2 см, они подвижны и чувствительны, некоторое увеличение обнаруживается при овуляции и беременности.

Наблюдается разница в размерах – с правой стороны яичники всегда несколько больше, чем с левой. При приеме пациенткой оральных контрацептивов яичники практически не прощупываются и такой явной асимметрии нет.

В период постменопаузы, когда функции яичников постепенно снижаются, следует обратить внимание на их увеличение, на пальпируемые припухлости и неровности желез. Это свидетельство серьезной патологии или даже рака яичников.

Рекомендуем узнать: Размер яичников у женщин и их норма и Как проходит яичниковый цикл

Клинические симптомы выявляемые при помощи пальпации

Чаще всего болезни органов малого таза выявляют уже в хронической стадии, потому что начало их протекает бессимптомно. Поэтому рядовой осмотр у врача гинеколога не бывает лишним даже тогда, когда женщина ощущает себя здоровой.

Незначительное увеличение внутренних половых органов в размерах пациентка не почувствует, а это может оказаться ранним симптомом заболевания.

Как раз пальпация, будучи самым простым методом исследования, может выявить болезнь в самом начале и дать возможность скорейшего лечения.

При первичном мануальном осмотре врач может нащупать увеличение яичников. Это может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • воспалительный процесс, вызванный различными бактериями и, как следствие, образование спаек,
  • кисты и новообразования яичников различного вида и характера,
  • рак яичников.

Простая пальпация, до недавнего времени −  единственный способ диагностики, позволявший выявить серьезную патологию, протекающую бессимптомно, и даже спасти жизнь женщине. В климактерическом периоде у женщин увеличении яичников и общей массы придатков априори считалось угрожающим симптомом.

  Когда не было возможностей провести ультразвуковое исследование, рекомендовалось удалять эти органы. Потому что такая патология в старшем возрасте – это большой риск развития онкологического заболевания. Сейчас для подтверждения или опровержения диагноза назначаются дополнительные диагностические исследования и анализы.

Но, тем не менее, кисты и новообразования впервые обнаруживаются у женщин чаще всего во время обычного гинекологического осмотра.

Пальпация органов малого таза может выявить, помимо увеличения размеров железы:

  • неровности, припухлости на яичниках и кисты, когда они уже достаточно крупных размеров,
  • наличие жидкости в брюшной полости,
  • нехарактерную асимметрию желез,
  • невозможность при пальпации прощупать яичник отдельно от матки из-за запущенного спаечного процесса в придатках и увеличения его в размерах.

Все симптомы могут свидетельствовать о наличии тех или иных патологий или новообразований в органах малого таза. Для полной картины следует собрать другие жалобы пациентки на самочувствие. Женщина может жаловаться на боли внизу живота, общую слабость, нарушение менструального цикла, ощущение вздутия и увеличения в размерах брюшной полости, тошноту и прочее.

Важно! Здесь важно отличить симптомы, касающиеся гинекологии, от проявлений других заболеваний. Окончательный диагноз врач ставит по результатам анализов и ультразвукового исследования внутренних половых органов. Рекомендуем узнать: Гиперфункция яичников что это такое

Заблуждения и страхи

Зачастую, занятость, напряженный жизненный ритм современной женщины не дает ей времени на заботу о себе и своем здоровье. Иногда пациентки сами себе ставят диагнозы и занимаются лечением. Что приводит к тому, что болезнь становится хронической или неизлечимой.

Самостоятельно себя осмотреть и прощупать у себя кисту или какую-то патологию на яичниках невозможно. Это в состоянии сделать только квалифицированный врач-гинеколог. При подозрении на опухоли яичников не стоит боятся операции. Некоторые виды кист поддаются консервативному медикаментозному лечению.

Но если рекомендовано хирургическое вмешательство, нельзя медлить. Потому что речь может идти о сохранении жизни.  Современная хирургия позволяет сделать операцию малотравматичной и щадящей. Удаление яичников в наше время не лишает женщину репродуктивной функции.

Есть возможность зачать и выносить ребенка при помощи экстракорпорального оплодотворения.

Обратите внимание: Главное, не пренебрегать элементарными осмотрами у гинеколога, вести здоровый образ жизни и выполнять рекомендации врачей. Ранняя диагностика заболевания дает шанс полного излечения и сохранения всех функций организма. Рекомендуем узнать: Гипофункция яичников что это такое

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/zhenskoe-zdorove/palpatsiya-kak-pervichnyiy-metod-diagnostiki-zabolevaniy-yaichnikov

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.